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肾结石是怎么形成的?

2022-05-16 发布
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  肾结石是怎么形成的?许多患者对自己患上肾结石表示不解。肾结石是泌尿系结石中常见的病症,发病时会有剧烈的疼痛感,结石给人带来的病痛折磨着少数的患者。

  肾结石是怎么形成的

  1、草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、番茄、土豆、可可、茶叶、桔子、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸的食物。

  2、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

  3、脂肪摄取太多。各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,结石很可能就在这种情况下形成。

  4、糖分增高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成条件。若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。

  5、蛋白质过量。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有用地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。

  哪些症状提示有肾结石?

  1.腰部钝痛。多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有尿液异常。

  2.肾绞痛。常有小的结石,有镜下或肉眼看的出的尿液异常,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

  3.排石史。在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内疼痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。

  4.感染症状。合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

  5.尿闭。双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。

  6.腰部包块。结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹位置出现包块。

  肾结石的并发症有哪些?

  1.泌尿系梗阻。肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位的积水。结石性梗阻常为不性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽不大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。

  2.有的地方损伤。小而活动度大的结石,对其他组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石影响后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞病症,因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞病变的可能,手术时应取活体组织送快速冰冻切片检查。

  3.感染。有对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。结石合并感染时,可加速结石的增长和肾实质的损害。在结石排出或取出前,这种感染很难医治,可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、严重者甚至可发展为肾周围脓肿;与腹膜粘连后,可穿破入肠管。显微镜下可见肾间质发炎,细胞浸润和纤维化,肾小管内有中性粒细胞和上皮细胞,后期出现肾小管萎缩和肾小球硬化。

  4.肾功能不全。肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有用控制,有一些病人,肾功能可好转或恢复正常。

  肾结石的危害有哪些?

  1、肾功能衰退。肾功能的衰竭是肾结石危害中比较严重的了,一旦到了后期会出现合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。

  2、肾积水。肾积水是由于尿液中结石堆积导致,尿路堵塞引起,结石梗阻尿路致泌尿系管腔内堵塞会导致梗阻位置的积水。

  3、底部损伤。由于小块的结石随着尿液的游动,就会对患者的局部组织的损伤会很轻,但大而固定的鹿角状结石就会使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现纤维组织增生、溃疡、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。

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